剖腹产手术属于产科重大手术,需由专业产科团队在无菌条件下完成标准流程,主要包括硬膜外麻醉、腹部切口、子宫切开、胎儿娩出、胎盘处理及缝合等关键步骤。
完善血常规、凝血功能等检查,术前禁食6小时,留置导尿管,备血并签署知情同意书,评估胎盘位置及胎儿情况。
常规采用硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉,麻醉起效后消毒铺巾,确认麻醉平面达到T4以上水平。
取耻骨联合上横切口逐层进腹,子宫下段横行切开,人工破膜后娩出胎儿,静脉注射缩宫素促进子宫收缩。
逐层缝合子宫肌层及腹壁各层,术后监测生命体征,预防性使用抗生素,6小时后鼓励床上活动促进恢复。
术后需密切观察子宫复旧及切口愈合情况,指导母乳喂养及科学饮食,逐步恢复日常活动避免剧烈运动。