孕期未做糖耐量筛查可能出现妊娠期糖尿病漏诊风险，建议通过产科复诊补做检查、动态血糖监测、饮食运动干预、必要时药物控制等方式管理。妊娠期高血糖可能由胰岛素抵抗加重、胎盘激素分泌异常、遗传因素、肥胖等因素引起。
妊娠24-28周是糖耐量筛查黄金期，错过者需尽快在产科补做75克口服葡萄糖耐量试验，空腹及服糖后1小时、2小时三次采血可明确诊断。
通过家用血糖仪每日监测空腹及餐后2小时血糖，妊娠期血糖标准为空腹小于5.3mmol/L、餐后2小时小于6.7mmol/L，超标需及时干预。
采用低升糖指数饮食，每日分5-6餐控制碳水化合物摄入量在175-200克，搭配优质蛋白和膳食纤维，避免单次大量进食引发血糖波动。
饮食运动控制无效时需使用门冬胰岛素或地特胰岛素等妊娠期安全降糖药，妊娠期糖尿病可能与β细胞功能缺陷、炎症因子升高等有关，常表现为多饮多尿、反复感染。
建议每周测量宫高腹围监测胎儿发育，每日保持30分钟散步等有氧运动，出现视物模糊或尿酮体阳性需立即就医。
