什么情况必须要做阴道镜检查

Question

什么情况必须要做阴道镜检查

Answer 1

阴道镜检查通常在宫颈癌筛查异常、外阴阴道病变、异常阴道出血、HPV持续感染等情况下必须进行。阴道镜检查主要用于进一步评估宫颈、阴道或外阴的病变情况。

1. 宫颈筛查异常：

TCT或HPV检测结果异常时需进行阴道镜检查。宫颈筛查异常可能与宫颈上皮内瘤变、HPV感染等因素有关，通常表现为接触性出血、分泌物增多等症状。TCT检查显示ASC-US及以上病变是常见指征。

2. 外阴阴道病变：

外阴或阴道出现可疑病变时需要阴道镜检查。外阴阴道病变可能与尖锐湿疣、外阴上皮内瘤变有关，通常表现为外阴瘙痒、色素沉着等症状。肉眼可见的赘生物或溃疡是主要检查指征。

3. 异常阴道出血：

不明原因阴道流血需通过阴道镜明确病因。异常阴道出血可能与宫颈息肉、子宫内膜病变有关，通常表现为非经期出血、绝经后出血等症状。反复出现的接触性出血尤其需要重视。

4. HPV持续感染：

高危型HPV持续感染超过1年建议阴道镜检查。HPV持续感染可能与宫颈癌前病变有关，通常无明显症状。16/18型HPV阳性需立即转诊阴道镜。

建议有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查，发现异常时及时配合医生进行阴道镜检查，检查前48小时避免性生活及阴道用药。