急性胎儿宫内窘迫有哪些临床表现

Question

急性胎儿宫内窘迫有哪些临床表现

Answer 1

急性胎儿宫内窘迫的临床表现主要有胎心率异常、胎动异常、羊水异常、酸中毒表现。

1、胎心率异常

胎心率持续超过160次/分或低于110次/分，电子胎心监护可见变异减速或晚期减速，可能与脐带受压、胎盘功能不良有关。需立即改变体位并吸氧，必要时终止妊娠。

2、胎动异常

胎动频繁后突然减少或消失，提示胎儿缺氧加重。孕妇需立即左侧卧位并就医，医生可能使用盐酸利托君抑制宫缩或紧急剖宫产。

3、羊水异常

羊水粪染呈黄绿色或墨绿色，羊水量少于300毫升，可能与胎盘灌注不足有关。需监测胎心变化，必要时行羊膜腔灌注或终止妊娠。

4、酸中毒表现

胎儿头皮血pH值低于7.20，乳酸值升高，常伴随胎心率基线变异消失。需立即解除缺氧因素，必要时行剖宫产术抢救胎儿。

孕妇出现胎动异常或胎心监护异常时应立即就医，定期产检有助于早期发现胎儿窘迫，妊娠期需避免长时间仰卧位。