水痘通常终身免疫，但免疫力低下时可能发生二次感染。水痘二次感染主要与免疫功能下降、病毒再激活、疫苗接种不足、成人初次感染等因素有关。
艾滋病、白血病等疾病或长期使用免疫抑制剂可能导致抗体水平不足，使水痘带状疱疹病毒再激活。建议定期监测免疫指标，必要时补充免疫球蛋白。
潜伏在神经节的病毒可能重新活跃引发带状疱疹，少数情况下会以水痘形式复发。早期使用阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物可抑制病毒复制。
单次疫苗接种产生的抗体可能随时间减弱，儿童时期未完成两剂接种者风险较高。补种水痘疫苗可显著提升保护率，推荐使用减毒活疫苗。
成人首次感染水痘症状更重，病毒载量高易导致病毒潜伏。感染期间可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒，合并细菌感染时需联用阿莫西林等抗生素。
保持充足睡眠与均衡营养有助于维持免疫力，出现疑似症状应及时就医进行血清抗体检测。
