破伤风梭菌是一种能产生强效神经毒素的厌氧芽孢杆菌,可能引起破伤风,主要存在于土壤、粪便及生锈金属表面,伤口污染后易感染。其毒素会阻断抑制性神经递质释放,导致肌肉强直性痉挛。
破伤风梭菌为革兰氏阳性杆菌,芽孢形态使其能长期存活于恶劣环境,煮沸消毒需持续1小时以上才能杀灭。
通过皮肤黏膜破损处侵入人体,深而窄的伤口(如刺伤)因缺氧环境更易引发感染,新生儿可通过脐带感染。
细菌繁殖时释放破伤风痉挛毒素,该毒素沿神经轴突逆行至中枢神经系统,阻断甘氨酸和γ-氨基丁酸释放。
典型表现为牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张,重症可出现膈肌痉挛导致窒息,病死率可达30%。
建议高危人群定期接种破伤风疫苗,受伤后及时清创并评估免疫状态,必要时注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。