腹外疝和腹内疝有什么区别

Question

腹外疝和腹内疝有什么区别

Answer 1

腹外疝与腹内疝主要区别在于疝囊位置及临床表现，腹外疝主要表现为腹壁包块，腹内疝则通常无体表包块。

一、解剖位置

腹外疝是腹腔内容物经腹壁薄弱区突出至皮下，常见于腹股沟区或脐部；腹内疝是脏器通过腹膜孔道或肠系膜裂隙进入异常腔隙，多发生于网膜囊或乙状结肠间隐窝。

二、临床表现

腹外疝可见体表可复性包块，站立时突出、平卧消失；腹内疝多以肠梗阻症状为主，表现为剧烈腹痛、呕吐，但缺乏体表包块体征。

三、常见病因

腹外疝多与腹壁薄弱、腹压增高有关；腹内疝多因先天腹膜异常或术后粘连导致肠管异常移位。

四、诊断方法

腹外疝通过体格检查即可确诊；腹内疝多需CT或剖腹探查明确，CT可见肠管聚集、肠系膜血管旋转等特征性表现。

两种疝气嵌顿时均需紧急手术，日常应避免搬运重物、慢性咳嗽等增加腹压行为，发现异常及时就医评估。