假性动脉瘤多由血管壁部分破裂后周围组织包裹形成,与真性动脉瘤不同,其不具备完整血管三层结构,常见诱因包括外伤、医源性损伤、感染及动脉硬化等,可通过超声、CT血管造影确诊。
穿刺伤或钝器伤导致血管壁局部破损,血液外渗被周围纤维组织包裹形成瘤体。外伤后需立即压迫止血,确诊后可采用凝血酶注射或外科手术修复。
介入手术、导管插入等操作可能导致血管壁损伤,形成搏动性血肿。术后密切观察穿刺部位,确诊后需行覆膜支架置入或血管缝合术。
细菌性心内膜炎或血管周围感染侵蚀血管壁,可伴发热、局部红肿。需静脉注射抗生素控制感染后,再进行瘤体切除联合血管重建。
动脉粥样硬化或血管炎导致血管壁脆弱,多发生于股动脉、桡动脉等部位。需控制基础疾病,必要时行血管旁路移植术。
假性动脉瘤确诊后应限制剧烈活动,避免压迫部位,遵医嘱定期复查影像学评估瘤体变化,高血压患者需严格调控血压。