老烂腿可能由静脉功能不全、动脉闭塞、糖尿病足、创伤感染等原因引起,通常表现为皮肤溃烂、色素沉着、疼痛等症状。
下肢静脉瓣膜功能缺陷会导致血液淤积,长期静脉高压使皮肤营养障碍,形成溃疡。可穿戴医用弹力袜改善循环,药物可选羟苯磺酸钙胶囊、地奥司明片、七叶皂苷钠片。
动脉硬化或血栓导致肢体缺血,严重时发生坏疽。需控制血压血糖,药物可使用西洛他唑片、贝前列素钠片、阿司匹林肠溶片,必要时行血管介入手术。
长期高血糖损伤神经血管,轻微外伤易继发感染溃烂。需严格控糖并定期足部护理,局部用药包括重组人表皮生长因子凝胶、银离子敷料、磺胺嘧啶银乳膏。
开放性伤口处理不当引发细菌感染,常见金黄色葡萄球菌或链球菌。需清创消毒,抗生素可选择头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、莫匹罗星软膏。
患者每日抬高患肢15分钟,避免久站久坐,选择低盐高蛋白饮食,出现发热或溃烂扩大需立即就医。