何为过敏性紫癫性肾炎

Question

何为过敏性紫癫性肾炎

Answer 1

过敏性紫癜性肾炎主要由过敏性紫癜引起，常见表现为皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛及肾脏损害，严重程度从轻度肾炎到肾功能不全不等。

1、疾病特点

过敏性紫癜性肾炎属于继发性肾小球疾病，典型病理表现为IgA沉积，儿童及青少年高发，多数病例与上呼吸道感染或过敏原暴露相关。

2、临床表现

除皮肤对称性紫癜外，可能伴随肉眼血尿、蛋白尿，约半数患者出现腹痛或关节肿痛，肾脏损害多在紫癜出现后4-8周发生。

3、诊断依据

需结合皮肤活检显示血管炎改变及肾脏病理检查，尿液检查可见红细胞管型，血清IgA水平升高是重要辅助诊断指标。

4、治疗方案

轻症采用抗组胺药和维生素C，中重度需糖皮质激素联合免疫抑制剂，进展至肾病综合征阶段需考虑血浆置换或生物制剂治疗。

急性期限制动物蛋白摄入，恢复期逐步增加优质蛋白补充，定期监测尿常规和肾功能，避免接触已知过敏原和剧烈运动。