PICC置管术是通过外周静脉穿刺将导管置入上腔静脉的中心静脉输液技术,适用于长期静脉治疗、化疗及肠外营养支持,主要操作步骤包括评估静脉、局部麻醉、导管置入和固定维护。
需长期静脉输液超过7天者;反复输注刺激性药物如化疗药;胃肠功能障碍需全肠外营养支持;外周静脉条件差无法常规穿刺。
穿刺部位存在感染或损伤;血管畸形或血栓史;严重凝血功能障碍;上腔静脉压迫综合征患者禁用。
完善血常规及凝血功能检查;签署知情同意书;测量预置管长度;备好PICC套件及超声引导设备。
早期可见穿刺点出血或血肿;导管相关性感染发生概率较高;晚期可能出现导管堵塞或静脉血栓。
置管后需每周进行导管维护,观察穿刺点有无红肿渗液,避免提重物或剧烈运动,发现异常及时就医处理。