什么是紫癜肾炎

Question

什么是紫癜肾炎

Answer 1

紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏时引发的继发性肾小球肾炎，主要与IgA免疫复合物沉积有关，临床表现为血尿、蛋白尿，严重者可出现肾功能损害。

1、发病机制

IgA介导的免疫复合物沉积在肾小球系膜区，引发炎症反应导致毛细血管通透性增加，可能与感染、疫苗接种等诱因相关。

2、典型症状

特征性表现为皮肤紫癜后1-4周出现血尿或蛋白尿，部分患者伴关节肿痛、腹痛，儿童病例多见非肾病性蛋白尿。

3、诊断方法

需结合皮肤紫癜病史、尿常规异常及肾活检结果，免疫病理显示系膜区IgA沉积是确诊金标准。

4、治疗原则

轻症以ACEI类药物控制蛋白尿，重症需糖皮质激素联合免疫抑制剂，终末期需肾脏替代治疗。

患者日常需监测血压及尿量变化，限制高盐饮食，避免接触已知过敏原并及时控制感染灶。