血糖高达20毫摩尔每升时需立即就医并采取降糖治疗。血糖过高可能由胰岛素分泌不足、药物使用不当、感染等因素引起，通常表现为多饮多尿、乏力、视物模糊等症状。
血糖超过20毫摩尔每升属于严重高血糖状态，可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性并发症。此时需紧急静脉注射胰岛素控制血糖，同时补充生理盐水纠正脱水。医生会根据病情选择短效胰岛素注射液或胰岛素泵持续皮下输注，并监测电解质和血酮体水平。若合并感染需使用抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等。长期管理需调整降糖方案，可能改用预混胰岛素注射液联合二甲双胍缓释片控制基础血糖。
日常需严格遵循糖尿病饮食，每日主食控制在200-300克，避免高糖高脂食物。建议选择血糖生成指数低的燕麦、荞麦等粗粮，搭配西蓝花、苦瓜等蔬菜。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，运动前后监测血糖。定期检查糖化血红蛋白和眼底情况，随身携带葡萄糖片预防低血糖。家中备妥血糖仪和酮体试纸，出现恶心呕吐或呼吸深快时立即检测酮体。
