孩子一发烧不一定要吃退烧药，需根据体温和症状判断。体温未超过38.5摄氏度且精神状态良好时，通常无须用药；若体温超过38.5摄氏度或伴有明显不适，可考虑遵医嘱使用退烧药。
发热是儿童免疫系统对抗感染的常见反应，低热有助于增强免疫功能。物理降温是首选措施，如减少衣物、温水擦浴、保持室内通风。适当增加饮水量可预防脱水，同时需密切观察孩子精神状态、食欲和活动能力。若发热持续超过24小时或伴随呕吐、皮疹、抽搐等症状，应及时就医。
少数情况下，如既往有热性惊厥史或存在基础疾病，可能需要更积极干预。3个月以下婴儿发热属于急诊情况，必须立即就医。退烧药仅用于缓解不适而非治疗病因，滥用可能掩盖病情发展。对乙酰氨基酚和布洛芬是儿童常用退烧药，但需严格按体重计算剂量，避免交替使用。
家长应记录发热时间、温度变化及伴随症状，就医时提供详细信息。注意退烧药不能预防热性惊厥，也不推荐用于预防接种后的低热。保持充足休息，提供易消化食物，避免过度包裹。若服药后体温未降或出现药物过敏反应，需停止用药并咨询医生。
