支气管扩张患者通常终身有痰，痰液量与病情严重程度相关。支气管扩张是气道结构破坏导致的慢性疾病，痰液分泌增多是其主要特征之一。
支气管扩张患者的气道黏膜因长期炎症刺激，黏液腺增生肥大，分泌功能亢进。气道纤毛清除能力下降，痰液容易滞留形成黏稠分泌物。痰液性状多为黄绿色脓性，部分患者可能出现痰中带血。体位变化或晨起时痰量增多，部分患者每日排痰量可超过100毫升。合并急性感染时痰液可能呈铁锈色或伴有恶臭。
极少数局限性支气管扩张患者，在病变范围较小时可能痰量较少甚至无明显咳痰。这类患者通常通过影像学检查偶然发现，病变多局限于肺段以下支气管。但随病程进展或合并感染时，仍可能出现痰量增加的情况。
支气管扩张患者需每日进行体位引流排痰，保持气道湿润有助于痰液稀释。建议使用生理盐水雾化吸入，避免接触烟雾粉尘等刺激物。出现痰量骤增、痰色改变或发热时应及时就医，遵医嘱使用祛痰药物如乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服溶液或标准桃金娘油肠溶胶囊。定期进行肺功能检查和胸部影像学监测，预防反复感染导致的病情加重。
