孕晚期有炎症多数情况下可以顺产,实际分娩方式需根据炎症类型、感染程度、母婴健康状况综合评估,主要影响因素有感染控制情况、胎儿宫内状况、产程进展速度、医疗团队判断。
1、感染控制情况细菌性阴道炎等轻中度感染经规范治疗后不影响顺产,需在医生指导下使用克林霉素栓剂、甲硝唑阴道凝胶等药物控制感染。
2、胎儿宫内状况胎心监护正常且无胎儿窘迫时,单纯生殖道炎症通常可尝试顺产,但需持续监测胎心变化及羊水性状。
3、产程进展速度若出现产程停滞或继发宫缩乏力,可能需中转剖宫产,尤其合并B族链球菌感染或胎膜早破超过18小时者。
4、医疗团队判断产科医生会综合评估发热、白细胞升高、C反应蛋白等感染指标,严重绒毛膜羊膜炎或脓毒血症需立即剖宫产终止妊娠。
建议孕晚期出现分泌物异常或发热及时就诊,遵医嘱进行阴道微生态检测和药敏试验,分娩前保持会阴清洁,避免不必要的阴道检查。