颌下腺囊肿多数情况下无须手术，若囊肿较小且无感染、疼痛等症状时可通过保守治疗观察。当囊肿反复感染、快速增大或影响吞咽功能时，通常建议手术切除。
体积较小的颌下腺囊肿若无明显不适，可通过定期超声监测变化，配合热敷促进局部血液循环。日常注意保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物减少腺体分泌刺激。若囊肿继发细菌感染出现红肿热痛，可遵医嘱使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制炎症，必要时行穿刺抽液减压。
对于直径超过3厘米的囊肿或反复发作超过3次者，手术切除是根治性方案。囊肿压迫气管导致呼吸困难、影响进食或存在恶变倾向时，需优先考虑颌下腺切除术。术后可能出现暂时性舌神经麻痹导致味觉异常，多数在3-6个月内自行恢复，期间需避免过硬过热食物刺激创面。
术后应保持切口干燥清洁，使用复方氯己定含漱液预防感染，2周内避免剧烈运动防止出血。日常饮食选择温凉流质食物逐步过渡，定期复查超声观察有无复发。若出现术区肿胀加剧或发热需及时就医，排除涎瘘或感染等并发症。
