烟不戒掉食管炎通常难以彻底痊愈。长期吸烟会持续刺激食管黏膜，加重炎症反应，延缓愈合进程。
吸烟时产生的焦油和尼古丁会直接损伤食管黏膜屏障，导致胃酸更容易侵蚀食管壁。烟草中的有害成分还会抑制黏膜修复细胞的活性，降低局部血液循环效率，使食管炎患者出现反酸、烧心等症状反复发作。临床观察显示，持续吸烟的食管炎患者治疗效果明显差于戒烟者，部分患者可能发展为食管溃疡甚至巴雷特食管。
极少数轻度食管炎患者在规范用药控制下症状可能暂时缓解，但吸烟会大幅增加复发概率。有研究指出，即使使用质子泵抑制剂等强效抑酸药物，吸烟者食管黏膜愈合率仍比非吸烟者低。长期吸烟还可能减弱药物敏感性，导致需要更高剂量或更长时间的治疗。
建议食管炎患者立即开始戒烟，同时避免酒精、辛辣食物等刺激因素。可配合医生进行抑酸治疗，定期复查胃镜评估黏膜修复情况。日常饮食选择温和易消化的食物，采用少食多餐方式，餐后保持直立姿势。若出现吞咽疼痛或呕血等症状需及时就医。
