慢阻肺病人可能出现体重下降或增加，主要与能量消耗增加、营养摄入不足、药物副作用、合并症等因素有关。
呼吸肌做功增加导致基础代谢率升高，患者需通过高热量饮食补充能量，建议选择富含优质蛋白和健康脂肪的食物。
呼吸困难影响进食效率，可采取少食多餐方式，必要时使用营养补充剂如乳清蛋白粉、全营养配方食品。
糖皮质激素可能导致向心性肥胖，支气管扩张剂或引发胃肠反应。出现明显体重变化时应复查用药方案。
合并肺心病可导致下肢水肿增重，呼吸衰竭引发分解代谢亢进。需监测血清白蛋白、前白蛋白等营养指标。
建议定期进行人体成分分析，体重波动超过5％时应就诊营养科，同时配合呼吸康复训练维持肌肉质量。
