儿童龋齿疼痛多数情况下无须拔牙，优先考虑补牙、药物治疗或根管治疗，拔牙仅作为严重龋坏无法保留患牙时的最终选择。
浅中度龋齿可通过清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子水门汀修复，保留牙体组织并缓解疼痛。
急性疼痛可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓解症状，龋洞内可放置樟脑酚棉球消毒杀菌，氟化钠护齿剂帮助再矿化。
深龋波及牙髓时需去除感染组织，使用氢氧化钙糊剂充填根管，保留乳牙至正常替换期。
仅当乳牙残根无法修复、反复脓肿或影响恒牙发育时考虑拔除，拔牙后需佩戴间隙保持器。
家长需定期检查儿童口腔，控制甜食摄入并使用含氟牙膏刷牙，乳牙龋坏应及时干预以避免影响恒牙列发育。
