耳石症与前庭功能有直接关系。耳石症是因内耳耳石脱落刺激半规管引发的眩晕疾病，前庭系统负责平衡感知，两者通过位置信号传递机制关联。
耳石症的核心病理是耳石颗粒从椭圆囊斑脱落，进入半规管内淋巴液。当头部位置变化时，这些游离耳石随内淋巴流动，异常刺激壶腹嵴毛细胞，引发错误平衡信号。前庭神经将错误信号传递至中枢，导致短暂性旋转性眩晕和眼震。前庭功能检查可观察到特征性位置性眼震，这是诊断耳石症的重要依据。
部分前庭功能减退患者更易发生耳石脱落。前庭器官退行性变可能导致耳石与囊斑粘附力下降，微小外伤或炎症即可诱发耳石移位。这类患者常合并前庭代偿能力下降，眩晕症状持续时间更长。前庭康复训练既能促进耳石复位后的功能恢复，也能增强中枢代偿能力。
建议眩晕发作期间避免突然转头或弯腰，睡眠时垫高头部。复位治疗后需配合前庭康复操，逐步进行头部运动训练。日常可补充维生素D增强耳石稳定性，避免咖啡因和酒精等影响前庭功能的物质。若反复发作需排查骨质疏松、梅尼埃病等潜在诱因。
