长灰指甲可能导致甲板增厚变形、引发疼痛或继发感染，严重时可影响行走功能。灰指甲主要由皮肤癣菌感染引起，具有传染性，需及时干预。
灰指甲初期表现为甲板出现白色或黄色斑点，随着真菌深入角质层，甲板逐渐增厚、变脆，边缘可能出现锯齿状缺损。部分患者会因甲板与甲床分离产生空隙，导致局部疼痛，尤其穿鞋时受压明显。真菌代谢产物可能刺激周围皮肤，诱发甲沟红肿或足癣复发。长期未治疗者可能出现全甲毁损，指甲完全脱落或过度角化，增加治疗难度。
免疫功能低下者可能出现更严重的并发症。糖尿病患者因末梢循环差，灰指甲可能继发细菌感染，导致蜂窝组织炎甚至骨髓炎。老年人指甲生长缓慢，真菌易扩散至多个指趾甲，形成难治性混合感染。少数患者因长期搔抓造成皮肤破损，引发体癣、股癣等全身性真菌传播。
建议保持足部干燥通风，避免与他人共用鞋袜。出现甲板变色增厚时，尽早就医进行真菌镜检，确诊后可选择盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等外用抗真菌药物，严重者需联合口服特比萘芬片。治疗期间定期修剪病甲，消毒修甲工具防止交叉感染。
