糖尿病不治疗的生存时间差异较大，与血糖控制情况、并发症进展等因素相关。未经治疗的1型糖尿病患者可能在数月至数年内出现严重并发症；2型糖尿病患者若长期未干预，生存期通常缩短5-10年。
1型糖尿病不治疗时，由于胰岛素绝对缺乏，血糖会持续升高，可能引发糖尿病酮症酸中毒。这种情况可能在发病后数周至数月内危及生命。患者会出现极度口渴、频繁排尿、体重快速下降等症状，若不及时补充胰岛素，可能因严重脱水、电解质紊乱导致昏迷甚至死亡。
2型糖尿病不治疗的生存时间相对较长，但高血糖状态会持续损害血管和神经。5-10年内可能出现视网膜病变导致失明、糖尿病肾病进展至尿毒症、周围神经病变引发足部溃疡。心血管并发症如心肌梗死、脑卒中的发生概率显著增加，这些是导致患者寿命缩短的主要原因。部分患者可能因严重感染或下肢坏疽需截肢。
建议糖尿病患者定期监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，保持合理饮食和适度运动。早期干预可显著延缓并发症发生，改善生活质量并延长生存期。出现多饮多尿、视力模糊、手足麻木等症状时应及时就医。
