多发肺小结节通常不会自愈，但部分良性结节可能长期稳定或缩小。多发肺小结节可能与炎症、感染、粉尘暴露等因素有关，少数情况下可能提示早期肿瘤性病变。
多数多发肺小结节为良性病变，如陈旧性炎症、结核钙化灶或粉尘沉积等。这类结节通常生长缓慢甚至停止生长，部分可能随炎症消退而缩小，但完全消失概率较低。患者可能无明显症状，或仅表现为轻微咳嗽、胸痛。需定期通过低剂量CT监测结节变化，避免吸烟及接触粉尘等刺激因素。
少数多发肺小结节可能为早期肿瘤或转移灶，这类结节往往具有边缘不规则、生长迅速等特征。患者可能伴随体重下降、咯血等症状。需通过穿刺活检或PET-CT进一步明确性质，必要时需手术切除或靶向治疗。长期接触石棉等致癌物或存在肺癌家族史者风险较高。
建议每6-12个月复查胸部CT对比结节变化，若结节直径超过8毫米或出现毛刺征等恶性特征应及时就诊。日常生活中需戒烟并避免二手烟，加强呼吸道防护减少粉尘吸入，保持适度运动增强肺功能。出现持续咳嗽、胸痛加重等症状时须立即就医评估。
