肝癌化疗效果因人而异，需结合肿瘤分期、患者身体状况等因素综合评估。化疗对部分中晚期肝癌患者可延缓肿瘤进展，但可能伴随恶心、脱发等副作用。
肝癌化疗适用于无法手术切除或存在转移病灶的患者。常用方案包括奥沙利铂联合氟尿嘧啶、多柔比星单药等，可抑制肿瘤细胞增殖。部分患者肿瘤体积减少，生存期延长，疼痛等症状缓解。化疗药物通过静脉输注或肝动脉灌注给药，后者能提高局部药物浓度。治疗期间需定期监测血常规，评估骨髓抑制等不良反应。
部分患者对化疗药物敏感性较低，可能出现耐药现象。肝功能严重受损者化疗风险增高，易发生药物蓄积中毒。门静脉癌栓患者化疗效果通常较差，肿瘤血供不足影响药物分布。高龄或合并肝硬化者耐受性下降，需调整药物剂量。少数患者会出现严重过敏反应或心脏毒性，需立即终止治疗。
肝癌患者接受化疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素B族缓解黏膜损伤。出现发热或出血倾向需及时就医，避免剧烈运动防止血小板减少引发意外。建议联合介入治疗或靶向药物提高疗效，定期影像学复查评估治疗效果。化疗期间可配合中医调理减轻副作用，但须避免使用影响肝代谢的草药。
