藏毛窦发炎一般可以进行手术治疗，但需在炎症控制后进行。藏毛窦是骶尾部皮下形成的慢性窦道，急性感染期需先抗炎治疗，待炎症消退后再评估手术指征。
藏毛窦合并急性感染时，局部可能出现红肿热痛甚至流脓。此时直接手术可能加重感染扩散风险，需先通过抗生素控制炎症。常用药物包括头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等，严重者可配合切开引流。感染控制后，若窦道反复发作或形成脓肿，则建议手术根治。手术方式包括窦道切除一期缝合、菱形皮瓣转移术等，具体根据窦道范围和深度选择。
少数特殊情况如脓肿迅速扩大伴全身发热，或免疫功能低下患者感染难以控制时，可能需在抗感染同时紧急手术引流。但这种情况需由外科医生综合评估，不可自行判断。
术后需保持伤口清洁干燥，避免久坐压迫骶尾部。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、鸡蛋等促进愈合。建议选择透气性好的棉质衣物，每日用碘伏消毒伤口，术后2周内禁止剧烈运动。若出现伤口渗液或发热，应及时复诊。
