肠梗阻不一定必须动手术，需根据病情严重程度和病因决定。肠梗阻处理方式主要有胃肠减压、药物治疗、手术治疗等。
肠梗阻早期或症状较轻时，通常采用胃肠减压配合药物治疗。胃肠减压通过插入胃管减轻肠道压力，缓解腹胀呕吐等症状。药物治疗常用消旋山莨菪碱注射液缓解肠道痉挛，使用头孢曲松钠预防感染，配合静脉补液纠正水电解质紊乱。这类情况多见于粘连性肠梗阻或粪石性肠梗阻，患者可能出现阵发性腹痛、腹胀、排便排气减少等症状，经保守治疗多可缓解。
当出现肠管血运障碍或完全性梗阻时，通常需要紧急手术干预。绞窄性肠梗阻或肿瘤导致的机械性梗阻可能引发持续剧烈腹痛、腹膜刺激征、发热等表现，需行肠粘连松解术或肠切除吻合术。肠坏死穿孔病例需紧急手术清除坏死组织并修补肠管，术后需禁食并加强抗感染治疗。
肠梗阻患者恢复期应保持清淡流质饮食，逐步过渡到低渣半流食，避免食用豆类、坚果等难消化食物。日常需注意腹部保暖，规律作息，适当活动促进肠蠕动。出现反复腹痛、呕吐或排便异常时应及时就医复查，避免延误病情。
