左下肢静脉血栓是否严重需根据血栓类型、位置及并发症风险综合判断。深静脉血栓可能引发肺栓塞等严重并发症，浅静脉血栓通常风险较低。
深静脉血栓形成时，血栓可能脱落并随血流进入肺动脉，导致肺栓塞。肺栓塞可表现为突发胸痛、呼吸困难甚至休克，属于临床急症。血栓长期存在可能破坏静脉瓣膜功能，引发下肢肿胀、皮肤色素沉着或溃疡。部分患者因血流淤滞出现血栓后综合征，影响生活质量。急性期需绝对卧床并抬高患肢，避免按摩以防血栓脱落。
浅静脉血栓多局限于表浅血管，主要表现为沿静脉走向的条索状硬结伴红肿热痛。此类血栓较少引发肺栓塞，但若血栓蔓延至深静脉交汇处则风险增加。妊娠期、长期服用避孕药或存在凝血功能异常者需警惕病情进展。浅静脉血栓通常采用抗炎镇痛处理，合并感染时需抗生素治疗。
无论何种类型血栓，确诊后均需规范抗凝治疗。深静脉血栓患者可能需要使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片或利伐沙班片等药物。治疗期间须定期监测凝血功能，观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应。建议穿着医用弹力袜改善静脉回流，避免久坐久站，戒烟并控制体重。出现胸闷、咯血等症状须立即就医。
