焦虑症一般不会引起心肌酶升高，但严重焦虑发作可能导致一过性心肌酶轻度异常。心肌酶升高主要与心肌损伤相关，需优先排查心脏器质性疾病。
焦虑症患者出现心悸、胸痛等症状时，交感神经过度兴奋可能造成心肌短暂缺氧，极少数情况下会引起肌酸激酶同工酶轻微上升，通常24小时内恢复正常。这种情况多见于惊恐发作时伴随的过度换气或剧烈躯体反应，并非真正的心肌细胞坏死。临床更常见的是因焦虑引发的非心源性胸痛，这类胸痛持续时间较长但心肌酶检测结果正常。
当检测到持续或显著的心肌酶升高时，必须优先考虑急性冠脉综合征、心肌炎、心力衰竭等器质性心脏病。这类疾病的心肌酶升高幅度明显，且伴随特征性心电图改变和心脏超声异常。焦虑症患者若合并高血压或冠心病，情绪激动可能诱发心脏事件导致心肌酶升高，此时需通过冠脉造影等检查明确病因。
建议焦虑症患者定期监测血压和心率，出现持续胸痛或呼吸困难时应立即进行心电图和心肌酶谱检查。日常生活中可通过腹式呼吸训练、渐进式肌肉放松等方法缓解焦虑症状，避免摄入咖啡因等刺激性物质。若反复出现躯体症状，需在心理科和心内科共同评估下制定干预方案。
