胃溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、精神压力过大等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、减少应激等方式缓解。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因,会破坏胃黏膜屏障。患者可能出现上腹痛、反酸等症状。治疗需采用四联疗法,药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、非甾体抗炎药长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,导致胃黏膜损伤。常见症状为餐后腹胀。需停用相关药物,改用对乙酰氨基酚,并配合雷贝拉唑保护胃黏膜。
3、胃酸分泌异常胃酸过多会腐蚀胃壁形成溃疡,多表现为夜间腹痛。可使用质子泵抑制剂如埃索美拉唑,配合H2受体阻滞剂法莫替丁,以及抗酸剂铝碳酸镁。
4、精神因素长期精神紧张会通过神经内分泌途径增加胃酸分泌。这类患者常伴焦虑失眠。除使用艾司奥美拉唑外,需配合心理疏导和规律作息。
胃溃疡患者应避免辛辣刺激食物,少食多餐,戒烟限酒,保持情绪稳定,定期复查胃镜监测病情变化。