腋下淋巴结肿大是否需要治疗需根据病因和症状决定，多数情况下由感染引起时可自行消退，少数与肿瘤或免疫疾病相关时需积极治疗。
感染是腋下淋巴结肿大的常见原因，细菌或病毒感染可能导致局部炎症反应，伴随红肿热痛等症状。此时可通过抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或抗病毒药物如阿昔洛韦片控制感染，同时热敷缓解不适。哺乳期女性可能出现乳汁淤积性淋巴结肿大，通过排空乳汁和局部按摩多可改善。部分疫苗接种后也可能出现短暂淋巴结反应性增生，通常1-2周内自行消失。
持续超过两周的无痛性肿大需警惕病理性改变，淋巴瘤可能表现为质地坚硬且进行性增大的淋巴结，乳腺癌转移常伴随乳房肿块或皮肤改变。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮引起的肿大通常伴有关节痛、皮疹等全身症状。这些情况需通过超声、活检等检查确诊，可能需手术切除或放化疗等综合治疗。
日常应避免反复刺激肿大部位，观察是否伴随发热、体重下降等全身症状。保持皮肤清洁，选择宽松衣物减少摩擦，适当补充维生素C增强免疫力。若淋巴结直径超过1厘米且持续增大，或伴随夜间盗汗、乏力等症状，应及时至普外科或血液科就诊完善检查。
