肝癌肿瘤10厘米左右一般可以手术切除，具体需结合肝功能、肿瘤位置及有无转移等情况综合评估。
肿瘤体积10厘米属于较大肝癌，但并非绝对手术禁忌。若患者肝功能储备良好，肿瘤局限于单侧肝叶且未侵犯重要血管或发生远处转移，手术切除仍是首选治疗方式。术前需通过增强CT或磁共振评估肿瘤与周围血管的关系，结合吲哚菁绿滞留试验等检测肝功能代偿能力。部分患者可能需要先行经动脉化疗栓塞缩小肿瘤体积，再行二期手术。
当肿瘤已侵犯门静脉主干或肝静脉，或存在肝外转移时，手术切除可能无法实现根治。此时需考虑肝动脉灌注化疗、靶向药物联合免疫治疗等综合方案。对于合并严重肝硬化或肝功能Child-Pugh C级的患者，手术风险显著增高，可能更适合肝脏移植评估或局部消融治疗。
术后需定期监测甲胎蛋白和影像学复查，建议保持低脂高蛋白饮食，避免霉变食物和酒精摄入，适量补充维生素B族和优质蛋白。出现腹胀、黄疸等症状时应及时复查，必要时联合介入科、肿瘤科进行多学科诊疗。
