肠息肉是否需要手术取决于息肉的大小、数量和病理类型，较小的良性息肉通常无须手术，较大的腺瘤性息肉或存在癌变风险的息肉一般建议手术切除。
肠息肉是突出于肠黏膜表面的异常组织增生，其处理方式与病理性质密切相关。直径小于5毫米的炎性或增生性息肉可通过肠镜随访观察，这类息肉生长缓慢且癌变概率极低，定期复查肠镜即可监测变化。对于直径5-10毫米的腺瘤性息肉，肠镜下电切术能完整切除病灶，这种微创手术创伤小且恢复快，术后仅需禁食1-2天。当息肉超过10毫米或呈现绒毛状结构时，癌变风险显著上升，需行内镜下黏膜切除术或外科手术，其中内镜手术适用于基底清晰的病变，而浸润较深的病灶可能需腹腔镜辅助切除。多发性息肉病综合征患者往往需要分次手术切除，并配合长期胃肠镜监测。
术后应保持低渣饮食2-3周，避免粗纤维食物刺激创面，逐步过渡到正常饮食。日常需限制红肉及加工肉制品摄入，增加全谷物和蔬菜水果比例，每周保持150分钟中等强度运动。术后1年内需复查肠镜，后续根据医嘱制定随访计划，有家族史者应加强筛查频率。
