贲门失弛缓症手术后可能复发，但多数患者通过规范治疗可获得长期缓解。复发概率与手术方式、术后护理等因素相关，二次干预仍能有效改善症状。
贲门失弛缓症术后复发多与肌层切开不彻底或瘢痕形成有关。腹腔镜Heller肌切开术联合部分胃底折叠术的复发率较低，术后5年症状缓解率较高。复发症状常表现为吞咽困难再现或胸骨后疼痛，可通过食管测压和造影确诊。对于复发患者，球囊扩张术是首选非手术方案，有效率较高；若扩张无效，可考虑重复肌切开或POEM手术。术后坚持少食多餐、避免平卧进食等习惯，能显著降低复发风险。
极少数患者因先天神经节异常或食管严重扭曲导致复发。这类情况需个体化评估，可能需联合内镜下肉毒杆菌注射或长期药物控制。合并硬皮病等结缔组织病的患者复发率略高，需密切随访。术后定期复查食管功能，早期发现食管蠕动异常可及时干预。
贲门失弛缓症术后应避免进食过冷过热食物，餐后保持直立位30分钟。建议每6-12个月复查食管钡餐造影，出现反酸症状时及时使用抑酸药物。术后复发患者通过阶梯治疗仍能获得较好生活质量，无须过度焦虑。
