B超一般能够查出乳腺癌，但确诊需结合其他检查。乳腺超声检查对肿块形态、血流信号等有较高敏感性，尤其适合致密型乳腺组织检查。
乳腺超声通过高频声波成像可清晰显示乳腺结构，对直径超过5毫米的肿块检出率较高。典型乳腺癌超声特征包括形态不规则、边缘毛刺状、纵横比大于1、内部微钙化及丰富血流信号。超声引导下穿刺活检能明确病理诊断，对年轻女性或妊娠期患者更为安全。该检查无辐射且操作简便，可重复进行动态观察。
部分早期乳腺癌可能仅表现为结构扭曲或微小钙化，超声检出存在局限性。导管内癌等非肿块型病灶易漏诊，需联合乳腺X线摄影检查。对于致密型乳腺组织中的等回声肿块，超声特异性相对较低，可能误判为良性纤维腺瘤。约10％-15％的乳腺癌患者超声表现不典型，需结合磁共振成像提高检出率。
建议40岁以上女性每年进行乳腺超声联合X线筛查，高风险人群可缩短筛查间隔。发现可疑病灶时应完善肿瘤标志物检测、空心针穿刺活检等进一步检查。日常生活中需关注乳房皮肤凹陷、乳头溢血等异常表现，及时就医明确诊断。
