小儿支原体肺炎首选抗生素主要有大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类等药物，需在医生指导下根据患儿年龄和病情选择。
1、大环内酯类阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等药物对支原体有较强抑制作用，适用于儿童轻中度感染，可能出现胃肠不适等副作用。
2、四环素类多西环素、米诺环素等适用于8岁以上患儿，可能影响牙齿发育，需严格遵医嘱使用。
3、氟喹诺酮类左氧氟沙星、莫西沙星等对骨骼发育有潜在影响，仅限重症患儿在权衡利弊后使用。
4、氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星等需静脉给药，适用于合并其他细菌感染的重症病例，需监测肾功能。
家长需遵医嘱完成全程治疗，观察患儿体温和呼吸状况，治疗期间保持充足营养和休息。
