耳鸣不一定会导致耳聋，但长期或严重的耳鸣可能与听力损失相关。耳鸣通常是听觉系统功能异常的信号，需结合具体病因评估听力风险。
生理性耳鸣多由疲劳、短暂噪音暴露或耳道堵塞引起，这类情况一般不会损伤听力。例如睡眠不足或乘坐飞机后出现的短暂耳鸣，在充分休息或耳压平衡后可自行缓解。但若长期忽视耳道耵聍栓塞，可能因声波传导受阻导致暂时性听力下降，及时清理即可恢复。
病理性耳鸣若伴随内耳毛细胞损伤、听神经瘤或梅尼埃病等疾病，可能进展为永久性听力损失。突发性耳聋患者常以耳鸣为前驱症状，若未在72小时内接受糖皮质激素（如地塞米松注射液）或改善微循环治疗（如银杏叶提取物注射液），可能遗留不可逆耳聋。噪声性听力损失早期也表现为高频耳鸣，持续暴露于85分贝以上噪音会加速毛细胞凋亡。
建议耳鸣持续超过一周或伴随眩晕、听力骤降时，尽快就诊耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗检查。日常避免使用入耳式耳机超过1小时，控制环境噪音低于60分贝，高血压及糖尿病患者需严格管理原发病以减少内耳血管病变风险。
