胃溃疡和萎缩性胃炎的严重程度需根据具体病情判断，胃溃疡可能引发急性出血或穿孔，而萎缩性胃炎存在癌变风险。
胃溃疡主要表现为胃黏膜局部缺损，严重时可穿透胃壁导致穿孔或大出血，需紧急处理。典型症状包括餐后上腹疼痛、呕血或黑便，部分患者因长期幽门螺杆菌感染或非甾体抗炎药使用诱发。治疗需根除幽门螺杆菌，常用药物为奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片三联疗法，同时避免刺激性饮食。若出现穿孔或梗阻，可能需内镜下止血或外科手术干预。
萎缩性胃炎以胃黏膜腺体减少和肠上皮化生为特征，长期发展可能增加胃癌概率。早期症状不典型，部分患者仅有腹胀或食欲减退，后期可能伴随贫血、体重下降。病因多与幽门螺杆菌长期感染、自身免疫或胆汁反流有关。治疗需定期胃镜监测，使用胃复春片、叶酸片等药物延缓病变，重度异型增生需内镜下黏膜切除。日常需戒烟酒，减少腌制食品摄入。
两类疾病均需规范治疗和定期检查，胃溃疡急性并发症风险更高，而萎缩性胃炎癌变进程隐匿。建议患者避免自行用药，及时完善胃镜和病理检查，饮食以清淡易消化为主，规律作息以减少胃肠负担。
