头癣可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、环吡酮胺乳膏等抗真菌药膏。头癣主要由皮肤癣菌感染引起，表现为头皮红斑、脱屑、断发或脓疱，需结合临床表现和真菌检查确诊。
1、联苯苄唑乳膏联苯苄唑乳膏为广谱抗真菌药物，对毛癣菌、小孢子菌等常见致病真菌有抑制作用。该药通过干扰真菌细胞膜合成发挥杀菌作用，适用于局限性头癣皮损。使用时可配合温水清洁患处，避免接触眼睛及黏膜。孕妇及哺乳期妇女慎用。
2、盐酸特比萘芬乳膏盐酸特比萘芬乳膏属于丙烯胺类抗真菌药，能有效抑制角鲨烯环氧化酶，阻断麦角固醇合成。对须癣毛癣菌引起的头癣效果显著，适用于炎症较轻的病灶。用药期间可能出现局部灼热感，儿童使用需严格遵医嘱。
3、硝酸咪康唑乳膏硝酸咪康唑乳膏通过破坏真菌细胞膜通透性发挥作用，对絮状表皮癣菌等致病菌有杀灭效果。该药膏适用于伴有轻度渗出或结痂的头癣，可缓解瘙痒症状。避免与皮质类固醇药物混用，过敏体质者需做皮试。
4、酮康唑乳膏酮康唑乳膏为咪唑类抗真菌剂，能干扰真菌细胞膜脂质代谢，对马拉色菌合并感染的头癣有治疗价值。该药可能引起接触性皮炎，肝功能异常者慎用。建议夜间涂抹后戴透气帽加强吸收，疗程通常持续4周以上。
5、环吡酮胺乳膏环吡酮胺乳膏通过螯合金属离子抑制真菌酶活性，对顽固性头癣有辅助治疗效果。该药渗透性较强，适用于角质增厚的病灶，使用后可能出现短暂刺痛感。儿童及老年人应减少单次用量，避免大面积长期使用。
头癣患者需保持头皮清洁干燥，每日用硫磺皂或抗真菌洗剂清洗头发，避免搔抓导致继发感染。毛巾、梳子等个人物品应煮沸消毒并单独存放。治疗期间忌食辛辣刺激食物，适当补充维生素B族和优质蛋白。若用药2周无改善或出现红肿化脓，应及时复诊调整治疗方案。家庭成员有类似症状需同步筛查，防止交叉传染。
