孕妇一般不建议佩戴朱砂项链。朱砂的主要成分是硫化汞，长期接触可能对母婴健康存在潜在风险。
朱砂在传统中医中虽有安神镇惊的用途，但现代医学证实其含有的汞元素可通过皮肤接触或挥发被人体吸收。汞具有神经毒性和生殖毒性，孕妇长期接触可能影响胎儿神经系统发育，增加早产或发育迟缓的风险。妊娠期女性对重金属的代谢能力下降，更易造成汞蓄积。即使是低浓度接触，也可能通过胎盘屏障传递给胎儿。
部分经过特殊处理的朱砂饰品可能汞释放量较低，但目前缺乏权威的孕期安全剂量标准。个别地区民俗认为朱砂能辟邪安胎，但这些说法缺乏科学依据。若因文化习俗必须佩戴，建议选择密封性好、不与皮肤直接接触的装饰形式，并严格控制佩戴时间。
孕期应避免接触任何含汞制品，包括朱砂饰品、含汞化妆品等。建议选择玉石、银饰等安全性更高的饰品，同时注意定期产检监测血汞指标。如已长期接触朱砂饰品，应及时就医进行重金属筛查，避免盲目服用排毒药物。
