咖啡斑一般不会发展成肿瘤，但若伴随特殊症状或快速增大时需警惕神经纤维瘤病等疾病。咖啡斑属于皮肤色素沉着斑，多数为良性病变。
咖啡斑通常是先天性或幼年出现的褐色斑块，边界清晰且颜色均匀。其形成与黑色素细胞局部增多有关，绝大多数情况下终身保持稳定状态，不会恶变。正常咖啡斑直径多在1-5厘米之间，数量不超过6个，且生长速度极其缓慢。这类斑块无须特殊处理，定期观察即可。
当咖啡斑数量超过6个、直径快速增大超过5厘米，或伴随皮下肿块、骨骼畸形、视力异常时，可能与神经纤维瘤病相关。此类疾病属于常染色体显性遗传病，约半数患者会出现丛状神经纤维瘤。咖啡斑短期内明显增多增大也可能是McCune-Albright综合征的表现，该病会合并内分泌异常和骨纤维结构不良。
建议每6-12个月测量记录咖啡斑的尺寸变化，避免过度日晒刺激色素沉着。若发现斑块颜色不均匀、边缘不规则或伴有瘙痒破溃，应及时至皮肤科就诊。日常可通过遮阳伞、防晒霜保护皮肤，无须因单纯咖啡斑过度焦虑。
