心脏早搏一万次以上通常无须手术，多数可通过药物或生活方式调整改善。若合并严重器质性心脏病或药物控制无效，才需考虑射频消融等手术治疗。
心脏早搏次数超过一万次但未引发明显症状时，一般属于频发室性早搏。这类情况多由电解质紊乱、精神紧张或过量摄入咖啡因诱发，可通过口服盐酸美西律片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药控制，同时需纠正低钾血症等基础问题。部分患者调整作息、避免熬夜后早搏次数可显著减少。
当早搏次数异常增多伴随晕厥、持续心悸时，可能提示存在心肌病、冠心病等器质性病变。此时需通过动态心电图评估早搏形态与心脏功能，若确诊为流出道室早等特殊类型，或早搏导致心脏扩大，医生可能建议行射频消融术。该手术通过导管消除异常起搏点，但需严格评估手术适应症。
建议定期监测24小时动态心电图，避免剧烈运动和情绪激动。饮食注意补充镁、钾元素，限制浓茶和酒精摄入。若出现胸闷气短等新发症状，需复查心脏超声排除心肌结构异常。所有治疗均需在心血管专科医生指导下进行，不可自行调整药物或判断手术指征。
