老想大便又便不出来可能由饮食不当、精神压力、肠易激综合征、直肠脱垂等原因引起，可通过调整饮食、缓解压力、药物治疗、手术修复等方式改善。
1、饮食不当膳食纤维摄入不足或饮水过少会导致粪便干结，增加排便困难。建议增加蔬菜水果和全谷物摄入，每日饮水量保持在充足水平。
2、精神压力长期焦虑紧张可能影响肠道蠕动功能，表现为里急后重感。可通过规律作息、适度运动等方式缓解压力，必要时寻求心理疏导。
3、肠易激综合征可能与肠道菌群紊乱、内脏高敏感性有关，常伴腹胀腹痛。可遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀、双歧杆菌等药物调节肠道功能。
4、直肠脱垂盆底肌松弛导致直肠黏膜外翻，产生排便不尽感。轻度可通过提肛运动改善，重度需考虑直肠固定术等手术治疗。
保持规律排便习惯，避免久坐久站，适量食用富含益生菌的发酵乳制品有助于改善肠道功能。
