曼月乐可能会导致月经不来。曼月乐是一种含有左炔诺孕酮的宫内节育系统，部分使用者可能出现月经量减少或闭经的情况。
曼月乐通过持续释放左炔诺孕酮作用于子宫内膜，使内膜变薄、萎缩，从而减少月经量。使用初期可能出现不规则出血，但随着时间推移，约20％的使用者在一年后出现闭经。这种闭经属于药物作用下的生理性改变，对健康无直接影响，取出节育器后月经可逐渐恢复。闭经现象与个体对激素的敏感性有关，体重、年龄等因素也可能影响发生概率。
极少数情况下，曼月乐引起的闭经需与病理性闭经鉴别。若同时出现潮热、盗汗等更年期症状，或节育器取出后6个月仍未恢复月经，需排查卵巢早衰、垂体病变等疾病。宫内节育器位置异常也可能导致异常闭经，需要通过超声检查确认位置。
使用曼月乐期间应定期随访，建议每6-12个月进行妇科检查。出现异常闭经时需及时就医排除其他病因，日常生活中保持规律作息，适量补充铁元素预防贫血。若无生育需求，闭经期间仍须采取其他避孕措施防止意外妊娠。
