甲醇中毒导致的失明可能是永久性的，具体与中毒剂量、救治时机以及个体差异有关。甲醇代谢产生的甲酸会损伤视神经和视网膜，严重时可造成不可逆的视力丧失。
甲醇中毒后若能在早期及时干预，通过血液透析清除体内甲醇、使用甲吡唑或乙醇竞争性抑制甲醇代谢，并补充叶酸加速甲酸分解，部分患者视力可能部分恢复。临床观察发现，中毒6小时内接受规范治疗的患者，视力恢复概率相对较高。同时静脉注射碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒，有助于减少甲酸对视神经的毒性作用。
若中毒剂量较大或延误治疗超过12小时，甲酸对视神经和视网膜神经节细胞的损伤往往不可逆。这类患者即使经过积极治疗，仍可能遗留视野缺损、色觉异常或完全失明。视网膜神经细胞属于不可再生组织，一旦发生坏死或凋亡，目前医学手段难以修复。
甲醇中毒患者需在中毒后1-3个月进行眼科系统评估，包括视力、视野、眼底和视觉诱发电位检查。即使早期视力有所恢复，仍需长期随访观察迟发性视神经病变的可能。日常生活中应严格避免接触含甲醇的工业溶剂、劣质酒类等，若误食需立即就医并保留接触物样本。
