双子宫怀孕概率与单子宫女性相近，但流产、早产等妊娠并发症概率可能略高。双子宫属于先天性子宫发育异常，可能由胚胎期苗勒管融合不全引起，通常表现为月经异常、痛经或反复流产。
多数双子宫女性可以自然受孕，子宫形态异常对卵子受精及胚胎着床影响较小。部分患者可能因宫腔容积较小或子宫内膜血供不足，导致妊娠中晚期出现胎儿生长受限。临床监测显示双子宫妊娠者胎位异常概率略高，但通过规范产检及体位调整可有效管理。
少数双子宫合并阴道纵隔者可能影响精子通过，需通过宫腔镜手术矫正。若存在单侧子宫发育不良或输卵管异常，可能降低受孕概率。反复出现两次以上流产的双子宫患者，建议孕前接受三维超声评估宫腔形态。
双子宫孕妇应加强孕期体重管理，避免子宫过度扩张引发早产。建议孕12周后每四周进行宫颈长度监测，睡眠时优先采取侧卧位改善子宫血供。出现规律宫缩或阴道流血需立即就医，必要时使用子宫托或宫颈环扎术维持妊娠。产后需警惕胎盘滞留风险，哺乳期建议继续补充铁剂预防贫血。
