慢性血吸虫肠病是否严重需结合病情进展判断，早期规范治疗通常不严重，但延误治疗可能导致肠梗阻、门脉高压等严重并发症。慢性血吸虫肠病主要由血吸虫寄生在肠系膜静脉引起，典型表现为腹痛、腹泻、血便等症状。
慢性血吸虫肠病早期病变局限于肠道黏膜层，通过吡喹酮片、青蒿琥酯片等驱虫药物治疗可有效清除虫体，配合肠黏膜修复药物如复方谷氨酰胺肠溶胶囊，多数患者预后良好。此阶段症状以间歇性腹痛、黏液便为主，肠镜检查可见肠壁充血或浅表溃疡，及时干预可阻断病情进展。
若虫卵持续沉积引发肠壁纤维化，可能出现肠腔狭窄、顽固性腹泻，甚至发展为肠梗阻。部分患者因虫卵经门静脉进入肝脏，诱发肝纤维化、脾功能亢进，此时需联合护肝药物如水飞蓟宾胶囊、外科门体分流术等综合治疗。晚期并发症如食管胃底静脉曲张破裂出血，可能危及生命。
慢性血吸虫肠病患者应避免接触疫水，定期复查肠镜及肝功能。饮食需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、豆制品，限制粗糙纤维食物。出现持续消瘦、腹水或呕血等症状应立即就医。疫区居民应每年接受血清学筛查，确诊后严格遵医嘱完成全程驱虫治疗。
