小肠气一般是指腹股沟疝，不一定需要动手术，具体需根据病情严重程度和患者身体状况决定。
腹股沟疝早期症状较轻时，可采取保守治疗。患者可使用疝气带压迫疝环口，避免腹腔内容物突出。同时需减少增加腹压的行为，如避免剧烈运动、保持大便通畅、控制慢性咳嗽等。部分婴幼儿腹股沟疝可能随年龄增长自行愈合，但需定期复查监测病情变化。保守治疗期间若出现疝内容物无法回纳、剧烈疼痛等症状，需立即就医。
当腹股沟疝出现嵌顿风险较高、疝囊较大或影响生活质量时，通常建议手术治疗。传统疝修补术需切开腹股沟区组织进行缝合修补，术后恢复时间较长。目前多采用无张力疝修补术，使用聚丙烯补片加强腹壁薄弱处，复发概率较低。腹腔镜疝修补术创伤更小，适合双侧疝或复发疝患者。高龄或合并严重基础疾病者需评估手术耐受性。
腹股沟疝患者无论是否手术，均需保持健康体重，避免提重物和长期站立。饮食应增加膳食纤维摄入预防便秘，戒烟以减少慢性咳嗽诱因。术后患者需遵医嘱进行康复训练，三个月内避免剧烈运动。定期复查有助于及时发现复发迹象，出现腹部包块突出或疼痛加剧需及时就诊。
