孕晚期肚子经常发紧可能是正常的生理性宫缩，但也可能与先兆早产等异常情况有关。生理性宫缩通常表现为无规律、不伴随疼痛的腹部紧绷感，而病理性宫缩可能伴随疼痛、阴道流血等症状。
孕晚期出现肚子发紧多数是假性宫缩的表现，属于妊娠期正常生理现象。假性宫缩通常由子宫肌肉敏感性增高引起，持续时间短且强度较弱，不会导致宫颈扩张。此时建议孕妇保持左侧卧位休息，避免长时间站立或行走，适当补充水分。若紧绷感在休息后缓解，通常无须特殊处理。
少数情况下频繁发紧可能提示异常。每小时超过4次的规律宫缩、持续超过30秒的紧绷感，或伴随下腹坠痛、腰酸、阴道分泌物增多时，需警惕先兆早产。妊娠期高血压疾病、胎盘早剥等病理因素也可能导致子宫异常收缩。此时应立即就医监测胎心，必要时遵医嘱使用盐酸利托君注射液等宫缩抑制剂，或接受硫酸镁静脉滴注保护胎儿神经系统。
孕晚期需每日记录胎动次数，避免提重物或剧烈活动。饮食上可增加镁元素摄入，如适量食用南瓜子、黑巧克力等有助于舒缓子宫肌肉。出现宫缩时可通过深呼吸放松，若症状持续加重或出现破水、见红等临产征兆，须立即前往产科急诊。
