儿童正畸后通常需要长期佩戴保持器，具体时间需根据牙齿移动情况、骨骼发育阶段及医生建议调整。保持器主要有哈雷保持器、透明压膜保持器等类型，可防止牙齿回弹并巩固矫正效果。
正畸治疗通过外力调整牙齿位置后，牙周膜纤维和骨骼需要时间重建稳定结构。儿童处于生长发育期，颌骨持续变化可能引发牙齿移位风险，前半年需全天佩戴保持器，后期可逐步减少至夜间佩戴。部分患者因牙根吸收较慢或存在舌体推力等不良习惯，医生可能建议延长佩戴周期至数年。透明保持器舒适度高但易损耗，哈雷保持器可微调但影响发音，需根据医嘱交替使用。
少数患者经评估确认牙齿稳定性良好，且无遗传性错颌畸形风险时，可能缩短保持器使用时间。但需通过定期口腔检查确认牙槽骨改建完成，避免过早停戴导致复发。先天性缺牙或唇腭裂患儿往往需要终身保持，必要时结合固定舌侧丝维持效果。
保持器清洁应使用软毛刷与假牙清洁片，避免高温变形。佩戴期间出现牙龈肿痛或保持器破损需及时复诊调整。建议每3-6个月进行咬合检查，成年后仍要关注智齿萌出对矫治效果的影响。日常避免啃咬硬物，配合口腔肌功能训练有助于长期维持牙齿排列。
